“כל פעם אני אומר לעצמי לחייך, כי עכשיו יש לי שיניים ישרות. מי שרוצה לטפל בשיניים, שיגיע לפה – זה המקום.
עבר טיפול שתלים
גיליתם אבנית על השיניים וקבעתם תור, או רק שוקלים לפנות לטיפול? המדריך הזה מתמקד בדבר החשוב ביותר לפני שמגיעים למרפאה: איך בפועל מתבצעת הורדת אבנית מהשיניים, כמה זמן זה לוקח, האם זה כואב, ובאיזו תדירות צריך לחזור על הטיפול. רקע כללי על איך נוצרת אבנית ומה הסיכונים שבהזנחתה תוכלו למצוא במדריך המורחב שלנו על אבנית בשיניים.
ד"ר איתי זאבי
מומחה בכירורגיית פה ולסתות, רופא בכיר במרכז רפואי הדסה עין כרם.
כדי להבין מהי אבנית, צריך להתחיל מהתחלה, מהפה עצמו. בכל פעם שאוכלים, שותים או אפילו נושמים, נוצר בפה ציפוי דקיק ודביק שנקרא רובד דנטלי (פלאק). רובד זה מורכב ממיליוני חיידקים החיים בחלל הפה, שמתרבים על שטח השיניים ומפרישים חומצות שתוקפות את האמייל.
כל עוד הרובד הדנטלי נשאר רך, ניתן להסירו בצחצוח יומיומי נכון ובשימוש בחוט דנטלי. אך כאן מגיע המפנה הקריטי: אם לא מסירים את הפלאק בתוך 24 עד 72 שעות, מתחיל תהליך שנקרא מינרליזציה. מינרלים מהרוק, בעיקר סידן וזרחן, חודרים לתוך שכבת הרובד ומתחילים להתגבש.
התהליך עובר שלושה שלבים ברורים. בשלב הראשון, רובד חיידקי מצטבר על פני השן, בעיקר ליד קו החניכיים ובין השיניים. בשלב השני, בתוך פחות משלושה ימים, מתחילה המינרליזציה, הפלאק הרך מתחיל להתקשות. בשלב השלישי, לאחר מספר ימים, הרובד הופך לאבנית מוקשית שנצמדת לשן כמו מלט ולא ניתנת להסרה בצחצוח רגיל.
גורם מעניין ורלוונטי במיוחד לתושבי ישראל: המים בישראל הם “מים קשים”, כלומר הם מכילים ריכוז גבוה יחסית של מינרלים, בעיקר סידן. כתוצאה מכך, תהליך המינרליזציה מואץ ואבנית מצטברת מהר יותר אצל האוכלוסייה הישראלית בהשוואה לאנשים שחיים באזורים עם מים רכים יותר.
אבנית אינה רק בעיה אסתטית. היא מצע פיזי שעליו ממשיכים החיידקים להצטבר ולהתרבות, והיא מפרישה רעלנים שמגרים ומדליקים את החניכיים. ככל שהאבנית צומחת, היא דוחפת את החניכיים הצידה, יוצרת “כיסים” בין השן לרקמה, ואלה מהווים קרקע פורייה לדלקת חניכיים מתקדמת.
הסיכונים העיקריים של אבנית לא מטופלת:
מחקרים בתחום רפואת השיניים מצביעים גם על קשר בין מחלות חניכיים לבריאות הכללית של הגוף. חיידקים מהפה עלולים להגיע לזרם הדם ולהשפיע על מערכות אחרות בגוף, מה שהופך את הטיפול בזמן לחשוב עוד יותר.
אבנית מתחת לחניכיים היא הסוג המסוכן יותר, כי לא ניתן לראות אותה בראי הביתי. היא נוצרת כאשר הפלאק “שוקע” מתחת לקו החניכיים, קרוב לשורש השן, וממשיך שם את תהליך ההתקשות. אבנית זו היא כהה יותר בצבע (לרוב חום-שחורה) בשל ספיגת דם מהחניכיים, וקשה יותר להסרה. ניקוי שיניים עמוק המבוצע על ידי רופא שיניים הוא הפתרון היחיד לאבנית תת-חניכית.
לפעמים האבנית נראית בבירור, ולפעמים תחושות מסוימות הן האינדיקציה הראשונה. שימו לב לסימנים הבאים:
אם אתם מזהים אחד או יותר מהסימנים הללו, זה הזמן לפנות לרופא שיניים לבדיקה ולניקוי מקצועי.
“כל פעם אני אומר לעצמי לחייך, כי עכשיו יש לי שיניים ישרות. מי שרוצה לטפל בשיניים, שיגיע לפה – זה המקום.
עבר טיפול שתלים
“בנוסף לתהליך הציפויים, עברתי גם טיפול בלסת התחתונה ובניית עצם חדשה. אני מאוד מרוצה מהתוצאה.
עבר ציפויי שיניים ובניית עצם
“אני רוצה להגיד לכל הצוות תודה רבה מכל הלב. עכשיו יש לי הרגשה שאני צעיר כמעט ב־20 שנה
עברה שיקום פה כולל
“אני ממש מרוצה. התוצאה יצאה לי 100%, חבל על הזמן.
עבר טיפול שתלים
“היה לי ממש כיף. כל הצוות במרפאה היה פשוט מעולה – גם הפקידות וגם הרופאים. עשיתי את זה ואני ממש ממליצה!
עברה טיפול שתליםהסרת אבנית היא טיפול מקצועי שמבוצע על ידי רופא שיניים או שיננית מוסמכת, ונקרא בשמו המקצועי “סקיילינג” (Scaling). בניגוד לפלאק שניתן להסיר בצחצוח ביתי, אבנית שהתקשחה על השן לא ניתנת להסרה בשום כלי ביתי.
בטיפול מקצועי, הצוות משתמש בשני סוגי כלים משלימים. הראשון הוא מכשיר אולטרסוני (סקיילר) שפולט גלי קול בתדר גבוה ומנפץ את האבנית למיקרו-חלקיקים עדינים, תוך שטיפה מתמדת במים. הכלי עובד בעדינות יחסית ואפקטיבית. השני הוא כלים ידניים עדינים לסיום הסרת שאריות קטנות, בעיקר בין השיניים ובאזורים שקשה להגיע אליהם. לאחר הסרת האבנית מבוצע ליטוש (“פוליש”) לשיניים שמחליק את פני השטח וממנע הצטברות מהירה של פלאק בעתיד.
במרפאת שיניים באשדוד, הטיפול מבוצע עם מכשור מתקדם ובפרוטוקול סטריליזציה מלאה, המבטיח חוויה עדינה, בטוחה ויעילה.
אחד המיתוסים הנפוצים ביותר הוא שניתן להסיר אבנית בעזרת חומרים ביתיים כמו לימון, חומץ או סודה לשתייה. המציאות הרפואית היא הפוכה לחלוטין: חומרים אלה הם חומציים מאוד ועלולים לשחוק ולפגוע בציפוי האמייל, ציפוי שנוצר פעם אחת בחיים ולא מתחדש. שחיקת אמייל גורמת לרגישות, לכאבי שיניים ולסיכון גבוה יותר לעששת. בנוסף, ניסיונות לשפשף או לגרד אבנית בכלים ביתיים (סיכות, מיכשירים “קוסמטיים” זולים) עלולים לפגוע ברקמת החניכיים ולפתוח פתח לזיהום חיידקי. הדרך הבטוחה, היעילה והיחידה להסרת אבנית היא פגישה עם רופא שיניים או שיננית.
ההמלצה הנפוצה היא ביצוע ניקוי אבנית מקצועי כל שישה חודשים. עם זאת, זהו ממוצע כללי, חלק מהאנשים זקוקים לניקוי תכוף יותר (כל שלושה-ארבעה חודשים) בשל נטייה אישית גבוהה להצטברות אבנית, ואחרים, עם היגיינה ביתית מצוינת, יכולים להסתפק בניקוי שנתי. מעשנים ואנשים עם מחלות רקע כמו סוכרת נמצאים בסיכון גבוה יותר ומומלץ להם לבצע ניקוי תכוף יותר. הדרך הטובה ביותר לדעת מה מתאים לכם אישית היא ייעוץ עם הצוות המקצועי שיבחן את מצב הפה שלכם.
מכיוון שאבנית מתפתחת מפלאק שלא הוסר בזמן, מניעת האבנית שקולה לפי ההיגיינה היומיומית. חשוב להבין: היגיינה ביתית מונעת פלאק ומאטה היווצרות אבנית, אך אינה מחליפה ניקוי מקצועי תקופתי.
רוב המטופלים חשים אי-נוחות קלה בלבד, בעיקר ברגישות כלפי מגע ולחץ. הטיפול אינו מחייב הרדמה בדרך כלל. במרפאת פרפקשן משתמשים במכשיר אולטרסוני מתקדם שפועל בעדינות ומפחית את תחושת האי-נוחות למינימום.
לא. צחצוח יעיל מסיר פלאק רך לפני שהוא מתקשה, אך אינו מסוגל לשבור אבנית שכבר נוצרה. יתר על כן, צחצוח חזק וחזרתי עלול לפגוע ברקמת החניכיים ולגרום לנסיגתן.
כן. לאחר ניקוי מקצועי פני השן חלקים ונקיים, אך תהליך צבירת הפלאק ממשיך כמו תמיד. לכן ניקוי תקופתי כל שישה חודשים, יחד עם היגיינה ביתית קפדנית, הוא הדרך לשמור על הפה בריא לאורך זמן.
בהחלט כן. האבנית מספקת מצע פיזי מושלם להתרבות חיידקים מייצרי גפרית, שאחראים לריח הפה הלא נעים. הסרת אבנית מקצועית לעיתים קרובות משפרת באופן ניכר את ריח הפה.
אבנית בשיניים היא תוצאה טבעית של מעגל ביולוגי שמתרחש בפה של כולנו. היא אינה עדות להזנחה גסה, גם אנשים עם היגיינת פה טובה מפתחים אבנית עם הזמן. ההבדל הוא במה שעושים עם זה. אבנית שמטפלים בה בזמן, בניקוי מקצועי תקופתי, לא מספיקה לגרום נזק. אבנית שמתעלמים ממנה הופכת לשחקן מרכזי בהידרדרות בריאות הפה, דלקת חניכיים, נסיגת עצם ואף אובדן שיניים.
השילוב המנצח הוא פשוט: היגיינה ביתית קפדנית בכל יום, ובדיקה עם ניקוי מקצועי כל חצי שנה. אם עברה תקופה מאז הביקור האחרון אצל רופא השיניים שלכם, זה הזמן המתאים לתאם בדיקה ולוודא שהפה שלכם במצב הטוב ביותר.
